老健の費用が払えない｜入所費を減額する方法

老健は有料老人ホームやサービス付き高齢者住宅に比べれば費用は安いです。

しかし、特別養護老人ホームよりは高いんです。

そう、老健は費用的にも中間的な施設です。

こんにちは！

支援相談員のまるっちょ。（@sw_maruccho）です。

この記事を読んでいる人は、老健の費用を知って「高い！もっと安くならないの！？」と思った方でしょう。

ここで書いてることは、もしかしたら老健の支援相談員から既に話があった内容かもしれません。

項目は見出しにしておきますので、目次を見ていただいて「あれ？これ知らないなあ」っていうのがあったらそこだけ読んでいただいても構いませんからね。

ちなみに、生活保護を受けている方は【老健の費用は生活保護受給者だと１か月いくらかかるの？】を読んでいただいた方が参考になると思います。

それではいきましょう。

介護保険負担限度額認定証を取得しよう

これは絶対に老健の支援相談員から話が出ている項目ですね。

介護保険負担限度額認定証です。

介護保険には次の３つの証書があります。

この中で、今回は３つ目の介護保険負担限度額認定証についてお話をしていきます。

介護保険負担限度額認定証に該当する人

介護保険負担限度額認定証は、すべての方に該当するものではありません。

次の条件を満たした人が対象になります。

これらすべての項目に該当する人が対象となります。

該当する方は、住所がある市区町村に申請に行くことをおすすめします。

限度額の段階は収入に応じてわかれる

該当した場合、一体どれくらいの金額が減額されるのでしょうか。

上記の条件を満たしたうえで、年金等の収入により段階が変化します。

段階は全部で４つあります。

ちなみに、第４段階は非該当の方なので費用は減額されません。

通常通りの利用料金がかかります。

該当された方が減額を受けられるのは次の２項目です。

この２つが減額の対象となります。

それでは、第１~第３段階の方がどういった方が対象で、どれくらい減額されるのか見ていきましょう。

第１段階は生活保護受給者や老齢福祉年金を受給している人

第１段階の方は、生活保護や老齢福祉年金を受給している人が対象となります。

居住費と食費に関しては、次の表を参考にしてください。

基準費用額に関しては、施設によって金額に差があります。

第１段階の方は、上記の表の料金になります。

たとえば多床室に入所した場合、食費が１日３００円で、多床室の居住費はかかりません。

つまり、本来１日１，７５０円かかるところが３００円で済みます。

３０日で４３，５００円安く利用できることになります。

第２段階は合計の所得金額と公的年金等の収入額の合計が年間で８０万円以下の人

続いて第２段階の人は、合計の所得金額と公的年金等の収入額の合計が年間で８０万円以下の人ですね。

第２段階の方の場合、食費と個室費用が安くなりますね。

それでも、多床室の場合で３０日で２９，７００円減額になりますからお得です。

第３段階は合計の所得金額と公的年金等の収入額の合計が年間で８０万円以上の人

そして第３段階の方です。

合計の所得金額と公的年金等の収入額の合計が年間で８０万円以上の人ですね。

第３段階の人は、他の２つの段階に比べると減額は少なくなりますが、それでも多床室を３０日利用で２１，９００円減額です。

年間で見れば２６２，８００円も安く済みます。

２６２，８００円は、多床室を利用している第４段階の方の約２か月分に相当します。

短期集中リハビリテーション加算を外してもらう

これは施設の方と交渉となります。

老健には短期集中リハビリテーション加算という加算があります。

老健はリハビリ施設なので、この加算を算定することで入所から３か月間は週５~６回のリハビリを提供しています。

３か月経ちこの加算期間が終わると、リハビリは週２~３回に減ります。

この加算は、１日あたり２４０単位かかります。

１単位あたりの金額は地域によって異なりますが、私のいる地域は１０．６８円です。

つまり、介護保険１割負担の方が短期集中リハビリテーション加算を算定すると、１日あたり２５６円かかります。

週５日リハビリを行うと、１か月に行うリハビリは２２日程度となります。

つまり、１か月に５，６３２円程度かかります。

この加算を取得しないでもらえば、５，０００円程度安くすることができます。

しかし、リハビリの回数も最初から週２~３回になってしまうため、よく考えてから決定しましょう。

そして何より、老健はリハビリ施設です。

短期集中リハビリテーションを算定することを必須としている施設からは、受け入れてもらえない可能性があることを知っておいてください。

洗濯方法を選べるなら家族選択

私の施設の場合、ご利用者の洗濯を契約している業者に委託するか、家族が自宅で洗濯するかを選べます。

そういった施設であれば、自宅で洗濯する方法を選びましょう。

私の施設では、１か月の洗濯代金の平均は１人７，０００円~８，０００円程度です。

少ない方は５，０００円くらいですし、多い方は１３，０００円くらいかかっています。

洗濯方法を選べる施設なのであれば、自宅で洗濯することを選んで費用を抑えましょう。

まとめ

今回は、老健の費用が払えないという方のために、利用料をおさえる方法を紹介してきました。

最低限かかってしまう費用はもちろんありますが、施設の方との交渉次第では減額できる部分もあります。

遠慮せず相談するようにしましょう。

そして何より、まずは介護保険負担限度額証が該当するかどうかはとても大切です。

申請してみて該当しなければ、非該当ですよっていう通知がくるだけですので、ダメ元で申請してみるのも１つの方法です。

介護施設としては、老健は費用は安い方です。

それでも、本当の意味で「安い」とは言えません。

今後、消費税１０％になればさらに費用は高額になります。

今のうちから出来る減額を利用するようにしてくださいね。

老健の入所期間については【老健の入所期間が３か月~６か月程度と言われる理由】を読んでみてくださいね。